만성 두드러기, 원인과 치료법에 대해서

우리가 일반적으로 알고 있는 두드러기는 음식을 잘못 먹어서 생기는 급성 두드러기입니다. 이러한 급성 두드러기는 병원에서 항히스타민제를 처방받아서 복용하면 2~3일 내에 가라앉죠. 그런데 두드러기가 6주 이상 지속된다?? 이럴 경우 만성 두드러기를 의심해 봐야 합니다. 오늘은 만성 두드러기에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

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만성 두드러기의 증상

만성 두드러기는 급성 두드러기와 마찬가지로 가려움증을 동반한 붉은 팽진이 발생합니다. 병원을 찾아 약을 처방받아서 먹어도 그때뿐이고 약을 먹지 않으면 다시 두드러기가 올라오게 됩니다. 환자마다 두드러기가 올라오는 부위는 각각 다른데, 얼굴과 목에 두드러기가 생기는 경우에는 급하게 병원을 갈 필요가 있습니다. 두드러기로 인해서 호흡곤란 증상이 올 수 있기 때문인데, 생명을 위협할 수 있으니 가까운 응급실을 방문해서 빠르게 치료를 받아야 합니다.

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만성 두드러기의 원인

만성 두드러기의 경우 원인을 알 수 없는 경우가 대부분입니다. 환자들은 원인도 모른 채 두드러기로 몇 년을 고생하게 되죠. 그러나 발병 원인은 알기가 어렵지만, 어떤 상황에서 두드러기가 올라오는지는 관찰을 통해서 알 수 있는데, 아래와 같이 정리할 수 있습니다.

• 만성 자발성 두드러기 : 아무 이유 없이 두드러기 발생
• 만성 유발성 두드러기
  1. 물리적 자극에 의한 두드러기
     • 피부묘기증 : 피부에 마찰이나 충격 등의 자극으로 두드러기 발생
     • 콜린성 두드러기 : 따뜻한 물로 샤워하거나 운동에 의한 체온 상승으로 두드러기 발생
     • 지연 압력성 두드러기 : 피부에 자극이 있고 몇 시간 지난 후에 두드러기 발생
     • 부분 열 두드러기
     • 물 두드러기
     • 햇빛 두드러기
     • 진동 두드러기(맥관부종)
  2. 운동 유발 두드러기 : 체온과는 관계없이 운동을 하면 두드러기 발생

위의 여러 가지 원인들 중에서 한 가지에 해당할 수도 있고 2개 이상의 원인에 동시에 해당하는 환자들도 있습니다. 

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만성 두드러기의 치료

• 원인이 있는 경우에는 원인을 회피하거나 제거하는 것이 가장 우선적인 치료법
• 약물 치료
  1. 1차적으로 병원을 방문하면 항히스타민제 처방을 받음
  2. 1차 처방으로 조절이 안될 경우 항히스타민제를 추가하거나 용량을 늘려 복용
  3. 오말리주맙 주사 : 가장 최근에 나온 신약으로 항히스타민제로 조절이 안 되는 두드러기들에 효과가 있고 부작용이 적음
  4. 약물로 인한 완치는 불가능한 것으로 알려져 있고 증상 조절이 목적
• 치료기간 : 최근 연구에 따르면 평균적으로 3.5년의 치료기간이 필요한 것으로 알려져 있음
• 임산부, 어린이의 치료
  1. 어린이의 경우에는 체중에 따라 약물을 조절해서 사용 가능
  2. 임산부의 경우 임신 초기에는 약물 사용이 안되지만, 15주 이후부터는 사용 가능한 약물이 존재함
• 피해야 하는 음식
  1. 훈제, 통조림 : 가려움증 유발 우려
  2. 방부제나 식용색소가 들어가 있는 인스턴트 음식
  3. 술